Legislación

Orden SSI/2687/2012, de 17 de diciembre, por la que se actualizan los anexos I, II y III del Real Decreto 1207/2006, de 20 de octubre, por el que se regula la gestión del Fondo de cohesión sanitaria.

El Fondo de cohesión sanitaria, creado por la Ley 21/2001, de 27 de diciembre, por la que se regulan las medidas fiscales y administrativas del nuevo sistema de financiación de las Comunidades Autónomas de régimen común y Ciudades con Estatuto de Autonomía, tiene por objeto garantizar la igualdad de acceso a los servicios de asistencia sanitaria públicos en todo el territorio español. Su gestión y distribución corresponde al Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.

La Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud, regula en su artículo 28 los servicios de referencia, estableciendo que en el seno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud se acordará su designación, el número necesario de éstos y su ubicación estratégica, con un enfoque de planificación de conjunto, para la atención a aquellas patologías que precisen una concentración de recursos diagnósticos y terapéuticos a fin de garantizar la calidad, la seguridad y la eficiencia asistenciales. La atención en un servicio de referencia se financiará con cargo al Fondo de cohesión sanitaria.

El Real Decreto 1207/2006, de 20 de octubre, por el que se regula la gestión del Fondo de cohesión sanitaria, contempla que dicho Fondo compensará la asistencia sanitaria prestada a aquellos pacientes residentes en España que se deriven a una comunidad autónoma distinta de aquella en la que tienen su residencia habitual, para ser atendidos en los centros, servicios y unidades designados como de referencia por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. En el caso de la asistencia prestada en centros, servicios o unidades de referencia del Sistema Nacional de Salud (en adelante CSUR) designados en las comunidades autónomas de Canarias y las Illes Balears, la compensación incluirá también la atención a los procesos de los pacientes desplazados desde otras islas de su territorio diferentes a aquella en la que se ubique el CSUR.

Dicho real decreto establece que serán incorporadas como anexo al mismo las patologías, técnicas, tecnologías y procedimientos atendidos por los CSUR que hayan de ser objeto de compensación con cargo al Fondo de cohesión sanitaria, recogiéndose en cada caso la cuantía del coste financiado.

Asimismo, señala que las patologías, técnicas, tecnologías y procedimientos objeto de financiación por el Fondo de cohesión sanitaria habrán de ser revisados y actualizados con la periodicidad adecuada para recoger los atendidos en los CSUR que sean designados de acuerdo con sus normas reguladoras; y que el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, previo informe del Ministerio de Hacienda y Administraciones Públicas, actualizará anualmente los importes a compensar e informará al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud de los criterios utilizados; siendo estos los principales objetivos de esta orden.

Por otro lado, el Real Decreto 1302/2006, de 10 de noviembre, por el que se establecen las bases del procedimiento para la designación y acreditación de los centros, servicios y unidades de referencia del Sistema Nacional de Salud, en su artículo 9, señala asimismo, que el Fondo de cohesión sanitaria financiará la asistencia sanitaria derivada entre comunidades autónomas a un CSUR, y que dicha financiación se aplicará únicamente para las patologías o las técnicas, tecnologías y procedimientos diagnósticos o terapéuticos para los que dicho centro, servicio o unidad ha sido designado de referencia y en las condiciones y cuantías que se recogen en el correspondiente anexo del real decreto que regula el Fondo de cohesión sanitaria.

Tras el correspondiente acuerdo del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, la incorporación de grupos de patologías, técnicas, tecnologías y procedimientos como anexo III al Real Decreto 1207/2006, de 20 de octubre, se ha llevado a cabo por la Orden SCO/3773/2008, de 15 de diciembre, por la que se actualizan los anexos I y II y se incorpora el anexo III al Real Decreto 1207/2006, de 20 de octubre, por el que se regula la gestión del Fondo de cohesión, y la Orden SAS/3351/2009, de 10 de diciembre, por la que se actualiza el anexo III del Real Decreto 1207/2006, de 20 de octubre.

El Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud ha continuado acordando grupos de patologías, técnicas, tecnologías o procedimientos para los que es necesario designar CSUR en el Sistema Nacional de Salud y los criterios que deben cumplir éstos para ser designados como de referencia. Estas nuevas patologías y procedimientos para los que es necesario designar CSUR en el Sistema Nacional de Salud, acordados por el Consejo Interterritorial, son los que se incorporan, mediante esta orden, al anexo III del Real Decreto 1207/2006, de 20 de octubre, así como la cuantía del coste a financiar en cada caso.

En este sentido, esta orden modifica las anteriores al considerar que la cuantía del coste a financiar en cada caso será la correspondiente al Grupo Relacionado con el Diagnóstico (en adelante GRD) resultante del episodio realizado en un CSUR, de acuerdo con el listado de GRD recogido en el apartado B del anexo III de esta orden.

Conforme el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud vaya acordando nuevas patologías o procedimientos para los que es preciso designar CSUR en el Sistema Nacional de Salud o excluir alguno de los acordados, se seguirá actualizando el anexo III del Real Decreto 1207/2006, de 20 de octubre, y, en caso necesario, el I y el II. De hecho, en el nuevo anexo I que regula esta orden, se han eliminado aquellos GRD cuya atención se realiza actualmente por CSUR o bien corresponden a procesos de las áreas en las que ya se han designado CSUR.

El desarrollo del anexo III del Real Decreto 1207/2006, de 20 de octubre, hace necesaria la revisión de los procesos del anexo I incluidos en el real decreto, tal como se recoge en el artículo 9.3, donde se establece que en la medida en que se vayan designando CSUR en los términos establecidos por la Ley 16/2003, de 28 de mayo, y en las normas que específicamente los regulen, se revisarán los procesos que puedan resultar afectados entre los que actualmente se contemplan en los anexos I y II de este real decreto.

Asimismo y en lo que se refiere al coste compensable, tal como se establece en los artículos 7.2 y 9.4 del Real Decreto 1207/2006, de 20 de octubre, se han recogido en los anexos I, II y III los últimos datos disponibles actualizando su valor en euros a 2012, en la forma en que se fija en dichos artículos.

En la elaboración de esta norma ha informado preceptivamente el Comité Consultivo del Sistema Nacional de Salud, el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, y la Comisión Interministerial para el estudio de los asuntos con trascendencia presupuestaria para el equilibrio financiero del Sistema Nacional de Salud o implicaciones económicas significativas.

Asimismo ha emitido informe preceptivo el Consejo de Consumidores y Usuarios, han sido oídos los distintos sectores afectados y consultadas las comunidades autónomas y las ciudades de Ceuta y Melilla.

Esta orden se dicta en uso de la habilitación contenida en la disposición final segunda y de conformidad con lo dispuesto en los artículos 6.3, 7.2, 9.2, 9.3 y 9.4 del Real Decreto 1207/2006, de 20 de octubre.

En su virtud, dispongo:

Artículo único. Modificación de los anexos I, II y III del Real Decreto 1207/2006, de 20 de octubre, por el que se regula la gestión del Fondo de cohesión sanitaria.

El Real Decreto 1207/2006, de 20 de octubre, por el que se regula la gestión del Fondo de cohesión sanitaria, queda modificado en los siguientes términos:

Uno. Se modifica el anexo I que queda sustituido por el anexo I de esta orden.

Dos. Se modifica el anexo II que queda sustituido por el anexo II de esta orden.

Tres. Se modifica el anexo III que queda sustituido por el anexo III de esta orden.

Disposición transitoria única. Patologías, técnicas, tecnologías o procedimientos pendientes de designación de centros, servicios o unidades de referencia.

En tanto no se designen centros, servicios o unidades de referencia del Sistema Nacional de Salud para la atención o realización de las patologías, técnicas, tecnologías o procedimientos incluidos en el anexo III del Real Decreto 1207/2006, de 20 de octubre, se continuará compensando esta actividad por los conceptos e importes recogidos en el anexo III a todos los centros que las realicen. Una vez designados CSUR para una patología, técnica, tecnología o procedimiento, sólo se financiará la actividad remitida a aquellos centros, servicios o unidades que hayan sido designados de referencia para la misma.

Disposición derogatoria única. Derogación normativa.

Queda derogada la Orden SCO/3773/2008, de 15 de diciembre, por la que se actualizan los anexos I y II y se incorpora el anexo III al Real Decreto 1207/2006, de 20 de octubre, por el que se regula la gestión del Fondo de cohesión, y la Orden SAS/3351/2009, de 10 de diciembre, por la que se actualiza el anexo III del Real Decreto 1207/2006, así como cuantas disposiciones de igual o inferior rango se opongan a lo dispuesto en esta orden.

Disposición final única. Entrada en vigor.

Esta orden entrará en vigor el mismo día de su publicación en el «Boletín Oficial del Estado». Lo dispuesto en esta orden se aplicará por primera vez en la liquidación del Fondo de cohesión del año 2012, que corresponde a la actividad registrada en el Sistema de Información del Fondo de cohesión (SIFCO) en el año 2011.

Madrid, 17 de diciembre de 2012.–La Ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Ana Mato Adrover.

ANEXO I

Procesos con hospitalización

En euros 2012

AP-GRD (V 25.0)

Código

Descripción Coste medio 2012 Coste compensable (80%)
1 Craneotomia edad>17 con CC. 18.112 14.490
2 Craneotomia edad>17 sin CC. 13.277 10.622
7 Proced. sobre n. craneales y perifericos y otros pq s.nervioso con CC. 9.415 7.532
8 Proced. sobre n. craneales y periféricos y otros pq s.nervioso sin CC. 5.863 4.690
10 Neoplasias de sistema nervioso con CC. 4.732 3.786
11 Neoplasias de sistema nervioso sin CC. 4.218 3.374
37 Procedimientos sobre órbita. 6.073 4.858
41 Procedimientos extraoculares excepto órbita edad<18. 2.147 1.718
48 Otros trastornos del ojo edad<18. 1.359 1.087
49 Proced. mayores de cabeza y cuello excepto por neoplasia maligna. 6.196 4.957
52 Reparacion de hendidura labial y paladar. 4.562 3.650
63 Otros procedimientos quirúrgicos sobre oído, nariz, boca y garganta. 5.187 4.150
75 Procedimientos torácicos mayores. 9.128 7.302
76 Otros procedimientos quirúrgicos de aparato respiratorio con CC. 8.041 6.433
77 Otros procedimientos quirúrgicos de aparato respiratorio sin CC. 5.712 4.570
103 Trasplante cardiaco o implantación de sistema de asistencia cardiaca, excepto trasplante cardiaco infantil. 60.854 48.683
104 Proc. sobre valv. cardiacas y otros proc. cardiotorácicos mayores con cat. cardiaco. 27.527 22.022
105 Proc. sobre valv. cardiacas y otros proc. cardiotorácicos mayores sin cat. cardiaco. 21.839 17.471
106 Bypass coronario con actp. 32.710 26.168
107 Bypass coronario sin actp y con cateterismo cardiaco. 24.635 19.708
109 Bypass coronario sin actp sin cateterismo cardiaco. 18.543 14.834
110 Procedimientos cardiovasculares mayores con CC. 14.096 11.277
111 Procedimientos cardiovasculares mayores sin CC. 11.611 9.289
112 Procedimientos cardiovasculares percutaneos, sin iam, insuficiencia cardiaca o shock. 4.771 3.817
115 Implant. marcapasos card. perm. con iam, f. cardiaco, shock, desfib. o sust. generador. 9.713 7.770
120 Otros procedimientos quirúrgicos de aparato circulatorio. 9.620 7.696
121 Trast. circulatorios con iam y compl. mayores, alta con vida. 6.395 5.116
124 Trast. circulatorios excepto iam, con cateterismo y diag. complejo. 5.346 4.277
156 Procedimientos sobre estómago, esófago y duodeno edad <18. 3.772 3.018
168 Procedimientos sobre boca con CC. 4.470 3.576
169 Procedimientos sobre boca sin CC. 3.354 2.683
191 Procedimientos sobre pancreas, higado y derivación con CC. 13.710 10.968
192 Procedimientos sobre pancreas, higado y derivación sin CC. 11.184 8.947
199 Procedimiento diagnóstico hepatobiliar por neoplasia maligna. 10.130 8.104
200 Procedimiento diagnóstico hepatobiliar excepto por neoplasia maligna. 7.270 5.816
212 Proc. de cadera y femur excepto articulación mayor edad<18. 6.785 5.428
213 Amputacion por trastornos musculoesqueléticos y tejido conectivo. 10.966 8.773
216 Biopsias de sistema musculoesquelético y tejido conectivo. 5.871 4.697
233 Otros proc.quirurgicos de s.musculoesquelético y t.conectivo con CC. 8.334 6.667
234 Otros proc.quirurgicos de s.musculoesquelético y t.conectivo sin CC. 6.020 4.816
265 Injerto piel y/o desbrid. excepto por úlcera cutánea, celulitis con CC. 8.636 6.909
266 Injerto piel y/o desbrid. excepto por úlcera cutánea, celulitis sin CC. 5.943 4.754
286 Procedimientos sobre suprarrenales y hipófisis. 8.898 7.118
288 Procedimientos gástricos para obesidad. 8.379 6.703
289 Procedimientos sobre paratiroides. 4.461 3.569
292 Otros procedimientos quirúrgicos endocr., nutric. y metab. con CC. 9.999 7.999
293 Otros procedimientos quirúrgicos endocr., nutric. y metab. sin CC. 6.600 5.280
299 Errores innatos del metabolismo. 2.456 1.965
302 Trasplante renal, excepto trasplante renal infantil y trasplante renal cruzado. 35.913 28.730
304 Proc. s. riñon, ureter y proc. mayores s. vejiga por p. no neoplasico con cc. 8.525 6.820
305 Proc. s. riñón, uréter y proc. mayores s. vejiga por p. no neoplásico sin cc. 7.197 5.758
314 Procedimientos sobre uretra, edad <18. 3.903 3.122
330 Estenosis uretral edad <18. 3.588 2.870
333 Otros diagnósticos de riñón y tracto urinario edad <18. 2.346 1.877
344 Otros proc. quirurgicos de ap. genital masc. para neoplasia maligna. 3.766 3.013
357 Proc. sobre utero y anejos por neoplasia maligna de ovario o anejos. 8.407 6.726
393 Esplenectomia edad <18. 7.475 5.980
401 Linfoma y leucemia no aguda con otros proc.quirúrgicos con CC. 10.323 8.258
402 Linfoma y leucemia no aguda con otros proc.quirúrgicos sin CC. 6.564 5.251
403 Linfoma y leucemia no aguda con CC. 6.055 4.844
404 Linfoma y leucemia no aguda sin CC. 4.246 3.397
406 Trast. mieloproliferativo o neo. mal difer. con proc. quirúrgico mayor con CC. 13.186 10.549
407 Trast. mieloproliferativo o neo. mal difer. con proc. quirúrgico mayor sin CC. 9.610 7.688
409 Radioterapia. 3.740 2.992
410 Quimioterapia. 3.259 2.607
424 Proc. quirúrgico con diagnóstico principal de enfermedad mental. 12.555 10.044
439 Injerto Cutáneo por lesión traumática. 9.213 7.370
471 Proc. mayores sobre articulación m. inferior, bilateral o múltiple. 20.046 16.037
478 Otros procedimientos vasculares con CC. 8.234 6.587
479 Otros procedimientos vasculares sin CC. 5.664 4.531
480 Trasplante hepático, excepto trasplante hepático infantil y trasplante hepático de vivo adulto. 72.604 58.083
482 Traqueostomía con trastornos de boca, laringe o faringe. 18.861 15.089
491 Procedimientos mayores reimplantación articulación y miembro extr. superior. 7.792 6.234
530 Craneotomía con CC mayor. 28.029 22.423
531 Procedimientos sistema nervioso excepto craneotomía con CC mayor. 16.351 13.081
536 Procedimientos orl y bucales excepto proc. mayores cabeza y cuello con cc mayor. 9.343 7.474
538 Procedimientos torácicos mayores con CC mayor. 17.876 14.301
539 Procedimientos respiratorios excepto proc. torácicos mayores con CC mayor. 14.278 11.422
540 Infecciones y inflamaciones respiratorias excepto neumonía simple con CC mayor. 7.651 6.121
541 Neumonía simple y otros trast. respiratorios exc. bronquitis y asma con CC mayor. 5.283 4.226
545 Procedimiento valvular cardiaco con CC mayor. 37.759 30.207
546 Bypass coronario con CC mayor. 31.098 24.878
547 Otros procedimientos cardiotorácicos con CC mayor. 32.408 25.926
548 Implantacion o revisión de marcapasos cardiaco con CC mayor. 10.578 8.462
549 Procedimientos cardiovasculares mayores con CC mayor. 22.192 17.754
555 Proc. páncreas, hígado y otros vía biliar exc. traspl. hepático con CC mayor. 25.880 20.704
556 Colecistectomia y otros procedimientos hepatobiliares con CC mayor. 12.963 10.370
561 Osteomielitis, artritis septica y trast.t.conect. con CC mayor. 9.382 7.506
565 Procedimientos endocr., nutric. y metab. exc. amputación m. inf. con CC mayor. 13.294 10.635
567 Procedimientos riñón y tracto urinario excepto trasplante renal con CC mayor. 14.455 11.564
575 Procedimientos s. sangre, órganos hemopoyéticos y inmunológicos con CC mayor. 15.168 12.134
576 Leucemia aguda con CC mayor. 24.604 19.683
577 Trast. mieloproliferativo y neo. mal diferenciada con CC mayor. 12.402 9.922
578 Linfoma y leucemia no aguda con CC mayor. 11.852 9.482
579 Procedimientos para linfoma, leucemia y trast.mieloproliferativo con CC mayor. 25.625 20.500
581 Procedimientos para infecciones y parasitosis sistémicas con CC mayor. 22.300 17.840
583 Procedimientos para lesiones excepto trauma múltiple con CC mayor. 18.262 14.610
585 Procedimiento mayor estómago, esófago, duodeno, i. delgado y grueso con CC mayor. 21.074 16.859
587 Trastornos orales y bucales con cc mayor, edad < 18. 3.807 3.046
602 Neonato, peso al nacer <750 g, alta con vida. 62.692 50.154
603 Neonato, peso al nacer <750 g, exitus. 10.306 8.245
604 Neonato, peso al nacer 750-999 g, alta con vida. 49.776 39.821
605 Neonato, peso al nacer 750-999 g, exitus. 12.137 9.710
606 Neonato, peso al nacer 1.000-1.499 g, con p. quirúrgico signif., alta con vida. 61.118 48.894
607 Neonato, peso al nacer 1.000-1.499 g, sin p. quirúrgico signif., alta con vida. 24.642 19.714
608 Neonato, peso al nacer 1.000-1.499 g, exitus. 21.939 17.551
609 Neonato, peso al nacer 1.500-1.999 g, con p. quir. signif., con mult. prob. mayores. 50.503 40.402
610 Neonato, peso al nacer 1.500-1.999 g, con p. quir. signif., sin mult. prob. mayores. 11.503 9.202
611 Neonato, peso al nacer 1.500-1.999 g, sin p. quir. signif., con mult. prob. mayores o vent. mec. + 96 hrs. 17.089 13.671
612 Neonato, peso al nacer 1.500-1.999 g, sin p. quir. signif., sin mult. prob. mayores. 11.816 9.453
613 Neonato, peso al nacer 1.500-1.999 g, sin p. quir. signif., con problemas menores. 10.788 8.630
615 Neonato, peso al nacer 2.000-2.499 g, con p. quir. signif., con mult. prob. mayores. 64.548 51.638
616 Neonato, peso al nacer 2.000-2.499 g, con p. quir. signif., sin mult. prob. mayores. 19.774 15.819
617 Neonato, peso al nacer 2.000-2.499 g, sin p. quir. signif., con mult. prob. mayores o vent. mec. + 96 hrs. 9.588 7.670
618 Neonato, peso al nacer 2.000-2.499 g, sin p. quir. signif., con problemas mayores. 5.772 4.618
619 Neonato, peso al nacer 2.000-2.499 g, sin p. quir. signif., con problemas menores. 5.586 4.469
622 Neonato, peso al nacer >2.499 g, con p. quir. signif., con mult. prob. mayores. 29.470 23.576
623 Neonato, peso al nacer >2.499 g, con p. quir. signif., sin mult. prob. mayores. 10.322 8.258
624 Neonato, peso al nacer >2.499 g, con procedimiento abdominal menor. 5.075 4.060
626 Neonato, peso al nacer >2.499 g, sin p. quir. signif., con mult. prob. mayores o vent. mec. + 96 hrs. 7.188 5.750
631 Displasia broncopulm. y otras enf. respiratorias crónicas con origen en periodo perinatal. 4.342 3.474
633 Otras anomalías congénitas, múltiples y no especificadas, con CC. 10.867 8.694
634 Otras anomalías congénitas, múltiples y no especificadas, sin CC. 10.867 8.694
641 Neonato, peso al nacer >2499 g, con oxigenación membrana extracorpórea. 58.442 46.754
701 Hiv con proced. quirúrgico y ventilación mecánica o soporte alimenticio. 32.597 26.078
703 Hiv con proced. quirúrgico con diagnóstico relacionado mayor. 19.885 15.908
704 Hiv con proced. quirúrgico sin diagnóstico relacionado mayor. 10.275 8.220
707 Hiv con ventilacion mecánica o soporte alimenticio. 21.971 17.577
709 Hiv con diag. mayores relacionados con diag. mayores mult. o signif. con tbc. 11.485 9.188
710 Hiv con diag. mayores relacionados con diag. mayores mult. o signif. sin tbc. 9.398 7.518
730 Craneotomia para trauma múltiple significativo. 24.208 19.366
732 Otros procedimientos quirúrgicos para trauma múltiple significativo. 18.667 14.934
733 Diagnosticos de trauma múltiple significativo cabeza, torax y m. inferior. 9.040 7.232
740 Fibrosis quística. 7.508 6.006
753 Rehabilitación para trastorno compulsivo nutricional. 14.113 11.290
755 Fusión vertebral excepto cervical con CC. 15.962 12.770
756 Fusión vertebral excepto cervical sin CC. 11.787 9.430
759 Implantes cocleares multicanal. 1.309 1.047
760 Hemofilia, factores viii y ix. 7.505 6.004
761 Estupor y coma traumáticos, coma > 1 h. 6.420 5.136
780 Leucemia aguda sin procedimiento quirúrgico mayor edad <18 con CC. 13.533 10.826
781 Leucemia aguda sin procedimiento quirúrgico mayor edad <18 sin CC. 6.528 5.222
782 Leucemia aguda sin procedimiento quirúrgico mayor edad >17 con CC. 12.789 10.231
783 Leucemia aguda sin procedimiento quirúrgico mayor edad >17 sin CC. 5.289 4.231
785 Otros trastornos de los hematíes edad<18. 1.750 1.400
786 Procedimientos mayores sobre cabeza y cuello por neoplasia maligna. 15.063 12.050
792 Craneotomía por trauma multiple signif. con CC mayor no traumática. 40.404 32.323
793 Proc. por trauma múltiple signif. exc. craneotomía con CC mayor no traumática. 42.407 33.926
794 Diagnostico de trauma múltiple significativo con CC mayor no traumática. 17.468 13.974
796 Revascularizacion extremidad inferior con CC. 15.966 12.773
797 Revascularizacion extremidad inferior sin CC. 12.463 9.970
798 Tuberculosis con procedimiento quirúrgico. 13.269 10.615
803 Trasplante de médula ósea alogénico, excepto trasplante de progenitores hematopoyéticos alogénico infantil. 48.550 38.840
804 Trasplante de médula ósea autólogo. 28.398 22.718
806 Fusion vertebral anterior/posterior combinada con CC. 31.014 24.811
807 Fusion vertebral anterior/posterior combinada sin CC. 18.159 14.527
808 Proced. cardiovasc. percutáneos con ima, fallo cardiaco o shock. 7.396 5.917
811 Otro implante de sistema de asistencia cardiaca. 19.371 15.497
819 Creacion, revisión o retirada de dispositivo de acceso renal. 5.732 4.586
833 Procedimientos vasculares intracraneales con diag. princ. de hemorragia. 30.804 24.643
836 Procedimientos espinales con CC. 19.819 15.855
837 Procedimientos espinales sin CC. 10.084 8.067
838 Procedimientos extracraneales con CC. 9.453 7.562
839 Procedimientos extracraneales sin CC. 8.667 6.934
849 Implante de desfibrilador con cateterismo cardiaco, con iam, fallo cardiaco o shock. 19.359 15.487
850 Implante de desfibrilador con cateterismo cardiaco, sin iam, fallo cardiaco o shock. 16.292 13.034
851 Implante de desfibrilador sin cateterismo cardiaco. 10.499 8.399
852 Procedimiento cardiovascular percutáneo con stent no liberador de fármaco, sin iam. 4.592 3.674
853 Procedimiento cardiovascular percutáneo con stent liberador de fármaco, con iam. 7.853 6.282
854 Procedimiento cardiovascular percutáneo con stent liberador de fármaco, sin iam. 5.025 4.020
864 Fusion vertebral cervical sin CC. 11.946 9.557
865 Fusion vertebral cervical con CC. 8.038 6.430
874 Linfoma y leucemia con proc. quirúrgico mayor, con CC. 11.337 9.070
875 Linfoma y leucemia con proc. quirúrgico mayor, sin CC. 7.087 5.670
876 Quimioterapia con leucemia aguda como dxs o con uso de altas dosis de agente quimioterapia. 4.659 3.727
877 Oxig. memb. extrac. o traqueostomía con vent. mec. + 96 hrs o sin diag. princ. trast. orl con proc. quir. mayor. 73.648 58.918
878 Traqueostomía con vent. mec. + 96 hrs o sin diag. princ. trastornos orl sin proc. quir. mayor. 51.454 41.163
879 Craneotomía con implant. sust. antineoplásica o diag. principal de sist. nerv. central agudo complejo. 20.700 16.560
881 Diagnóstico de sistema respiratorio con ventilación mecánica + 96 hrs. 22.607 18.086
882 Diagnóstico de sistema respiratorio con ventilación mecánica < 96 hrs. 9.964 7.971
884 Fusión espinal excepto cervical con curvatura de columna o malignidad. 19.393 15.514

ANEXO II

Procedimientos ambulatorio

En euros 2012

Código Descripción Coste medio 2012 Coste compensable (80%)
1 Ablación cardiaca. 6.163 4.930
2 Biopsia cerebral. 171 137
3 Diagnóstico prenatal con amniocentesis o biopsia corial. 468 374
4 Braquiterapia oftálmica. 9.416 7.533
5 Braquiterapia prostática. 13.524 10.819
6 Braquiterapia en otras localizaciones. 742 594
7 Cápsuloendoscopia. 1.084 867
8 Cateterismo hepático diagnóstico y terapéutico. 2.340 1.872
9 Embolización. 5.136 4.109
10 Estudios genéticos. 331 265
11 Fecundación in vitro (ciclos completos). 3.538 2.830
12 Gammagrafía y estudios isotópicos funcionales. 285 228
13 Inseminación artificial. 799 639
14 Inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI). 1.370 1.096
15 Litotricia renal extracorpórea. 1.027 822
16 Nefrolitotomía percutánea. 377 302
17 PET en indicaciones oncológicas. 799 639
18 Polisomnografía. 457 366
19 Hemodinamia cardiaca diagnóstica y terapéutica. 3.766 3.013
20 Hospital de día oncológico. 1.598 1.278
21 Radiocirugía estereotáxica para tumores cerebrales y neuralgia del trigémino. 8.503 6.802
22 Radiocirugía estereotáxica de malformaciones arteriovenosas. 10.500 8.400
23 Radiología vascular e intervencionista diagnóstica y terapéutica. 1.255 1.004
24 Radioterapia (tratamiento completo). 2.454 1.963
25 Terapia fotodinámica. 1.974 1.579
26 Tratamiento cámara hiperbárica. 2.511 2.009
27 Angiografía diagnóstica. 1.027 822
28 Laserterapia en malformaciones vasculares congénitas. 183 146
29 Manometría rectal. 57 46
30 Colangiopancreatografía retrógada endoscópica con inserción de stent. 742 594
31 Diálisis. 177 142

ANEXO III

A. Patologías, técnicas, tecnologías y procedimientos atendidos en centros, servicios y unidades de referencia del Sistema Nacional de Salud

Código Descripción
1 Quemados críticos.
2 Reconstrucción del pabellón auricular.
3 Glaucoma congénito y glaucoma en la infancia.
4 Alteraciones congénitas del desarrollo ocular (alteraciones del globo ocular y de los párpados).
5 Tumores extraoculares en la infancia (rabdomiosarcoma).
6 Tumores intraoculares en la infancia (retinoblastoma).
7 Tumores intraoculares del adulto (melanomas uveales).
8 Descompresión orbitaria en oftalmopatía tiroidea.
9 Tumores orbitarios.
10 Retinopatía del prematuro avanzada.
11 Reconstrucción de la superficie ocular compleja. Queratoprótesis.
13 Irradiación total con electrones en micosis fungoide.
14 Tratamiento de tumores germinales con quimioterapia intensiva.
15A Trasplante renal infantil.
15B Donación de vivo para trasplante renal infantil.
16A Trasplante hepático infantil.
16B Donación de vivo para trasplante hepático infantil.
17A Trasplante hepático de vivo adulto.
17B Donante para trasplante hepático de vivo adulto.
18 Trasplante pulmonar (infantil y adulto).
19 Trasplante cardiopulmonar de adultos.
20 Trasplante cardiaco infantil.
21 Trasplante de páncreas.
22 Trasplante de intestino (infantil y adulto).
23 Queratoplastia penetrante en niños.
24 Atención a la transexualidad.
25 Osteotomía pélvica en displasias de cadera en el adulto.
26 Tratamiento de las infecciones osteoarticulares resistentes.
27 Ortopedia infantil: malformaciones congénitas (fémur corto congénito, agenesia de tibia/peroné,…); displasias óseas (osteogénesis imperfecta, artrogriposis,…) y grandes alargamientos de miembros; enfermedades neuromusculares (parálisis cerebral, mielomeningocele,…).
28 Reimplantes, incluyendo mano catastrófica.
31A Trasplante de progenitores hematopoyéticos alogénico infantil.
31B Donación de vivo para trasplante de progenitores hematopoyéticos alogénico infantil.
32 Asistencia integral del neonato con cardiopatía congénita y del niño con cardiopatía congénita compleja.
33 Asistencia integral del adulto con cardiopatía congénita.
34 Cirugía reparadora compleja de válvula mitral.
36 Cirugía reparadora del ventrículo izquierdo.
37 Cardiopatías familiares (incluye miocardiopatía hipertrófica).
38 Cirugía del plexo braquial.
39 Epilepsia refractaria.
40 Cirugía de los trastornos del movimiento.
41 Neuromodulación cerebral del dolor neuropático refractario.
42 Ataxias y paraplejías hereditarias.
43 Esclerosis múltiple.
44 Trasplante renal cruzado.
44B Donación de vivo para trasplante renal cruzado.
45 Atención al lesionado medular complejo.
46 Neurocirugía pediátrica compleja.
48 Atención de la patología vascular raquimedular.

B. Costes compensables correspondientes a los GRD resultantes de los episodios realizados en los CSUR designados para la atención de las patologías y procedimientos del listado recogido en el apartado A de este anexo

En euros 2012

AP-GRD (V 25.0)

Código

Descripción Coste medio 2012 Coste compensable (80%)
1 Craneotomia edad >17 con CC. 18.112 14.490
2 Craneotomia edad >17 sin CC. 13.277 10.622
7 Proced. sobre n.craneales y perifericos y otros pq s.nervioso con CC. 9.415 7.532
8 Proced. sobre n.craneales y perifericos y otros pq s.nervioso sin CC. 5.863 4.690
9 Trastornos y lesiones espinales. 11.363 9.090
10 Neoplasias de sistema nervioso con CC. 4.732 3.786
11 Neoplasias de sistema nervioso sin CC. 4.218 3.374
12 Trastornos degenerativos de sistema nervioso. 3.569 2.855
13 Esclerosis múltiple y ataxia cerebelosa. 2.638 2.110
23 Estupor y coma no traumáticos. 3.358 2.686
34 Otros trastornos del sistema nervioso con CC. 3.747 2.998
35 Otros trastornos del sistema nervioso sin CC. 2.446 1.957
36 Procedimientos sobre retina. 3.673 2.938
37 Procedimientos sobre órbita. 6.073 4.858
38 Procedimientos primarios sobre iris. 2.498 1.998
39 Procedimientos sobre cristalino con o sin vitrectomía. 1.665 1.332
40 Procedimientos extraoculares excepto órbita edad >17. 3.170 2.536
41 Procedimientos extraoculares excepto órbita edad <18. 2.147 1.718
42 Procedimientos intraoculares excepto retina, iris y cristalino. 3.794 3.035
43 Hipema. 1.912 1.530
44 Infecciones agudas mayores de ojo. 2.502 2.002
45 Trastornos neurológicos del ojo. 2.789 2.231
46 Otros trastornos del ojo edad >17 con CC. 2.994 2.395
47 Otros trastornos del ojo edad >17 sin CC. 2.094 1.675
48 Otros trastornos del ojo edad <18. 1.359 1.087
49 Proced. mayores de cabeza y cuello excepto por neoplasia maligna. 6.196 4.957
55 Procedimientos misceláneos sobre oído, nariz, boca y garganta. 3.240 2.592
74 Otros diagnósticos de oído, nariz, boca y garganta edad <18. 1.176 941
75 Procedimientos torácicos mayores. 9.128 7.302
76 Otros procedimientos quirúrgicos de aparato respiratorio con CC. 8.041 6.433
77 Otros procedimientos quirúrgicos de aparato respiratorio sin CC. 5.712 4.570
103 Trasplante cardiaco o implantación de sistema de asistencia cardiaca. 60.854 48.683
104 Proc. sobre valv. cardiacas y otros proc. cardiotorácicos mayores con cat. cardiaco. 27.527 22.022
105 Proc. sobre valv. cardiacas y otros proc. cardiotorácicos mayores sin cat. cardiaco. 21.839 17.471
108 Otros procedimientos cardiotorácicos. 16.766 13.413
110 Procedimientos cardiovasculares mayores con CC. 14.096 11.277
111 Procedimientos cardiovasculares mayores sin CC. 11.611 9.289
112 Procedimientos cardiovasculares percutáneos, sin iam, insuficiencia cardiaca o shock. 4.771 3.817
115 Implant. marcapasos card. perm. con iam, f. cardiaco, shock, desfib. o sust. generador. 9.713 7.770
116 Otras implantaciones de marcapasos cardiaco permanente. 5.792 4.634
117 Revision de marcapasos cardiaco excepto sustitución de generador. 4.395 3.516
118 Revision de marcapasos cardiaco sustitución de generador. 3.987 3.190
120 Otros procedimientos quirúrgicos de aparato circulatorio. 9.620 7.696
124 Trast. circulatorios excepto iam, con cateterismo y diag. complejo. 5.346 4.277
125 Trast. circulatorios excepto iam, con cateterismo sin diag. complejo. 3.400 2.720
126 Endocarditis aguda y subaguda. 13.900 11.120
127 Insuficiencia cardiaca y shock. 3.633 2.906
135 Trastornos cardiacos congenitos y valvulares edad >17 con CC. 4.026 3.221
136 Trastornos cardiacos congénitos y valvulares edad >17 Sin CC. 2.703 2.162
137 Trastornos cardiacos congénitos y valvulares edad <18. 2.393 1.914
138 Arritmias cardiacas y trastornos de conducción con CC. 3.054 2.443
139 Arritmias cardiacas y trastornos de conducción sin CC. 2.035 1.628
144 Otros diagnósticos de aparato circulatorio con CC. 3.953 3.162
145 Otros diagnosticos de aparato circulatorio sin CC. 2.656 2.125
191 Procedimientos sobre páncreas, hígado y derivación con CC. 13.710 10.968
192 Procedimientos sobre páncreas, hígado y derivación sin CC. 11.184 8.947
201 Otros procedimientos quirúrgicos hepatobiliares o de páncreas. 10.553 8.442
203 Neoplasia maligna de sistema hepatobiliar o de páncreas. 4.487 3.590
204 Trastornos de páncreas excepto neoplasia maligna. 3.339 2.671
205 Trastornos de hígado exc. n.maligna, cirrosis, hepatitis alcohólica con CC. 3.687 2.950
206 Trastornos de hígado exc. n.maligna, cirrosis, hepatitis alcohólica sin CC. 2.478 1.982
207 Trastornos del tracto biliar con CC. 4.090 3.272
208 Trastornos del tracto biliar sin CC. 2.680 2.144
209 Sustitucion articulación mayor excepto cadera y reimplante miembro inferior, excepto por cc. 6.746 5.397
210 Proc. de cadera y fémur excepto articulación mayor edad >17 con CC. 9.139 7.311
211 Proc. de cadera y fémur excepto articulación mayor edad >17 sin CC. 8.076 6.461
212 Proc. de cadera y fémur excepto articulación mayor edad <18. 6.785 5.428
213 Amputacion por trastornos musculoesqueléticos y tejido conectivo. 10.966 8.773
216 Biopsias de sistema musculoesquelético y tejido conectivo. 5.871 4.697
217 Desbrid.her.y inj. piel exc. her. abierta por trast. mus. esq.y t.conec.exc.mano. 13.902 11.122
218 Proc. extr. inferior y humero exc. cadera, pie, fémur edad >17 con CC. 8.748 6.998
219 Proc. extr.inferior y húmero exc. cadera, pie, fémur edad >17 sin CC. 6.029 4.823
220 Procedimientos extr.inferior y humero exc. cadera, pie, fémur edad <18. 3.753 3.002
221 Procedimientos sobre la rodilla con CC. 5.083 4.066
222 Procedimientos sobre la rodilla sin CC. 3.483 2.786
223 Proc. mayores hombro/codo, u otros procedimientos extr. superior con CC. 4.186 3.349
224 Proc. hombro, codo o antebrazo, exc. proc.mayor de articulación sin CC. 4.088 3.270
225 Procedimientos sobre el pie. 3.650 2.920
226 Procedimientos sobre tejidos blandos con CC. 6.770 5.416
227 Procedimientos sobre tejidos blandos sin CC. 3.648 2.918
228 Proc. mayor sobre pulgar o articulación, u otros proc. s. mano o muñeca con CC. 4.042 3.234
229 Proc. sobre mano o muñeca, excepto proc.mayores s.articulación sin CC. 2.942 2.354
230 Excision local y eliminacion disp. fijación interna de cadera y fémur. 4.309 3.447
232 Artroscopia. 3.120 2.496
233 Otros proc.quirúrgicos de s. musculoesquelético y t.conectivo con CC. 8.334 6.667
234 Otros proc.quirúrgicos de s. musculoesquelético y t. conectivo sin CC. 6.020 4.816
236 Fracturas de cadera y pelvis. 2.840 2.272
237 Esguince, desgarro y luxación de cadera, pelvis y muslo. 2.903 2.322
238 Osteomielitis. 5.337 4.270
239 Fracturas patológicas y neoplasia maligna musculoesquelética y t. conectivo. 4.163 3.330
240 Trastornos de t. conectivo con CC. 4.308 3.446
241 Trastornos de t. conectivo sin CC. 2.831 2.265
242 Artritis séptica. 4.242 3.394
243 Problemas médicos de la espalda. 2.864 2.291
244 Enfermedades óseas y artropatías específicas con CC. 2.740 2.192
245 Enfermedades óseas y artropatías especificas sin CC. 1.705 1.364
246 Artropatias no específicas. 2.428 1.942
249 Malfuncion, reacción o compl. de dispositivo ortopédico. 3.270 2.616
256 Otros diagnósticos de sistema musculoesquelético y tejido conectivo. 2.378 1.902
263 Injerto piel y/o desbrid. por úlcera cutánea, celulitis con CC. 11.129 8.903
264 Injerto piel y/o desbrid. por úlcera cutánea, celulitis sin CC. 6.027 4.822
265 Injerto piel y/o desbrid. excepto por úlcera cutánea, celulitis con CC. 8.636 6.909
266 Injerto piel y/o desbrid. excepto por úlcera cutánea, celulitis sin CC. 5.943 4.754
268 Procedimientos plásticos sobre piel, t.subcutáneo y mama. 5.973 4.778
269 Otros procedimientos sobre piel, t.subcutáneo y mama con CC. 6.020 4.816
270 Otros procedimientos sobre piel, t.subcutáneo y mama sin CC. 2.990 2.392
271 Ulceras cutáneas. 5.124 4.099
272 Trastornos mayores de piel con CC. 3.928 3.142
273 Trastornos mayores de piel sin CC. 2.590 2.072
285 Amputacion m. inferior por trast. endocrinos, nutricionales y metabólicos. 11.908 9.526
286 Procedimientos sobre suprarrenales y hipófisis. 8.898 7.118
287 Injerto de piel y desbridamiento herida por trast. endocr., nutr. y metab. 8.838 7.070
292 Otros procedimientos quirúrgicos endocr., nutric. y metab. con CC. 9.999 7.999
293 Otros procedimientos quirurgicos endocr., nutric. y metab. sin CC. 6.600 5.280
296 Trastornos nutricionales y metabolicos miscelaneos edad >17 con CC. 3.057 2.446
297 Trastornos nutricionales y metabólicos misceláneos edad >17 sin CC. 2.167 1.734
298 Trastornos nutricionales y metabólicos misceláneos edad <18. 1.075 860
299 Errores innatos del metabolismo. 2.456 1.965
300 Trastornos endocrinos con CC. 3.905 3.124
301 Trastornos endocrinos sin CC. 1.908 1.526
302 Trasplante renal. 35.913 28.730
304 Proc. s. riñón y uréter por procedimiento no neoplásico con CC. 8.525 6.820
305 Proc. s. riñon y ureter por procedimiento no neoplásico sin CC. 7.197 5.758
308 Procedimientos menores sobre vejiga con CC. 5.586 4.469
309 Procedimientos menores sobre vejiga sin CC. 3.575 2.860
331 Otros diagnósticos de riñón y tracto urinario edad >17 con CC. 3.789 3.031
332 Otros diagnósticos de riñón y tracto urinario edad >17 sin CC. 2.277 1.822
333 Otros diagnósticos de riñón y tracto urinario edad <18. 2.346 1.877
346 Neoplasia maligna, aparato genital masculino, con CC. 3.996 3.197
347 Neoplasia maligna, aparato genital masculino, sin CC. 1.948 1.558
353 Evisceracion pélvica, histerectomía radical y vulvectomía radical. 8.833 7.066
356 Proc. de reconstruccion aparato genital femenino. 4.338 3.470
357 Proc. sobre útero y anejos por neoplasia maligna de ovario o anejos. 8.407 6.726
358 Proc. sobre útero y anejos por ca.in situ y proceso no maligno con CC. 5.823 4.658
359 Proc. sobre ítero y anejos por ca.in situ y proceso no maligno sin CC. 4.498 3.598
361 Laparoscopia o interrupción tubárica incisional. 4.077 3.262
365 Otros proc. quirúrgicos de ap.genital femenino. 6.072 4.858
366 Neoplasia maligna, aparato genital femenino, con CC. 4.488 3.590
367 Neoplasia maligna, aparato genital femenino, sin CC. 2.009 1.607
401 Linfoma y leucemia no aguda con otros proc. quirúrgicos con CC. 10.323 8.258
402 Linfoma y leucemia no aguda con otros proc. quirúrgicos sin CC. 6.564 5.251
403 Linfoma y leucemia no aguda con CC. 6.055 4.844
404 Linfoma y leucemia no aguda sin CC. 4.246 3.397
406 Trast. mieloproliferativo o neo. mal difer. con proc. quirúrgico mayor con CC. 13.186 10.549
407 Trast. mieloproliferativo o neo. mal difer. con proc.quirúrgico mayor sin CC. 9.610 7.688
408 Trast. mieloproliferativo o neo. mal difer. con otro procedimiento. 5.849 4.679
409 Radioterapia. 3.740 2.992
410 Quimioterapia. 3.259 2.607
413 Otros trastornos mieloproliferativos o neoplasias mal difer. con CC. 4.806 3.845
414 Otros trastornos mieloproliferativos o neoplasias mal difer. sin CC. 2.919 2.335
417 Septicemia edad <18. 3.359 2.687
418 Infecciones postoperatorias y postraumáticas. 3.600 2.880
424 Proc.quirurgico con diagnóstico principal de enfermedad mental. 12.555 10.044
439 Injerto cutáneo por lesión traumática. 9.213 7.370
440 Desbridamiento herida por lesión traumática, excepto herida abierta. 7.612 6.090
441 Procedimientos sobre mano por lesión traumática. 4.467 3.574
442 Otros procedimientos quirúrgicos por lesión traumática con CC. 8.681 6.945
443 Otros procedimientos quirúrgicos por lesión traumática sin CC. 4.697 3.758
444 Lesiones de localización no especificada o múltiple edad >17 con CC. 3.371 2.697
445 Lesiones de localización no especificada o múltiple edad >17 sin CC. 2.599 2.079
446 Lesiones de localizacion no especificada o múltiple edad <18. 1.271 1.017
462 Rehabilitacion. 13.059 10.447
471 Proc. mayores sobre articulación m. inferior, bilateral o múltiple. 20.046 16.037
476 Procedimiento quirúrgico prostático no relacionado con diag. principal. 19.930 15.944
477 Procedimiento quirúrgico no extensivo no relacionado con diag.principal. 7.446 5.957
478 Otros procedimientos vasculares con CC. 8.234 6.587
479 Otros procedimientos vasculares sin CC. 5.664 4.531
480 Trasplante hepático y/o trasplante intestinal. 72.604 58.083
491 Procedimientos mayores reimplantación articulación y miembro extr. superior. 7.792 6.234
530 Craneotomia con CC mayor. 28.029 22.423
531 Procedimientos sistema nervioso excepto craneotomía con CC mayor. 16.351 13.081
532 Ait, oclusiones precerebrales, convulsiones y cefalea con CC mayor. 5.711 4.569
533 Otros trast. sistema nervioso exc. ait, convulsiones y cefalea con CC mayor. 9.354 7.483
534 Procedimientos oculares con CC mayor. 8.284 6.627
535 Trastornos oculares con CC mayor. 6.547 5.238
538 Procedimientos torácicos mayores con CC mayor. 17.876 14.301
539 Procedimientos respiratorios excepto proc. torácicos mayores con CC mayor. 14.278 11.422
540 Infecciones e inflamaciones respiratorias excepto neumonía simple con CC mayor. 7.651 6.121
541 Neumonía simple y otros trast. respiratorios exc. bronquitis y asma con CC mayor. 5.283 4.226
543 Trast. circulatorios excepto iam, endocarditis, icc y arritmia con CC mayor. 5.549 4.439
544 ICC y arritmia cardiaca con CC mayor. 5.858 4.686
545 Procedimiento valvular cardiaco con CC mayor. 37.759 30.207
547 Otros procedimientos cardiotoracicos con CC mayor. 32.408 25.926
548 Implantacion o revision de marcapasos cardiaco con CC mayor. 10.578 8.462
549 Procedimientos cardiovasculares mayores con CC mayor. 22.192 17.754
550 Otros procedimientos vasculares con CC mayor. 12.295 9.836
558 Proc. musculoesquelético mayor con CC mayor. 15.915 12.732
559 Procedimientos musculoesqueléticos no mayores con CC mayor. 13.783 11.026
560 Trast. musculoesq. exc. osteomiel., art.séptica y trast. t. conect. con CC mayor. 6.495 5.196
561 Osteomielitis, artritis séptica y trast. t. conect. con CC mayor. 9.382 7.506
565 Procedimientos endocr.,nutric. y metab. exc.amputacion m.inf. con CC mayor. 13.294 10.635
566 Trast. endocrino, nutric. y metab. exc. trast. de ingesta o fibrosis quística con CC mayor. 5.247 4.198
567 Procedimientos riñón y tracto urinario excepto trasplante renal con CC mayor. 14.455 11.564
568 Insuficiencia renal con CC mayor. 7.094 5.675
569 Trast. de riñon y tracto urinario excepto insuficiencia renal con CC mayor. 4.863 3.890
570 Trastornos aparato genital masculino con CC mayor. 5.410 4.328
571 Procedimientos aparato genital masculino con CC mayor. 9.994 7.995
572 Trastornos aparato genital femenino con CC mayor. 6.797 5.438
573 Procedimientos no radicales aparato genital femenino con CC mayor. 10.187 8.150
578 Linfoma y leucemia no aguda con CC mayor. 11.852 9.482
579 Procedimientos para linfoma, leucemia y trast.mieloproliferativo con CC mayor. 25.625 20.500
580 Infecciones y parasitosis sistémicas excepto septicemia con CC mayor. 6.817 5.454
581 Procedimientos para infecciones y parasitosis sistémicas con CC mayor. 22.300 17.840
582 Lesiones, envenenamientos o efecto tóxico drogas exc. trauma múltiple con CC mayor. 6.455 5.164
583 Procedimientos para lesiones excepto trauma múltiple con CC mayor. 18.262 14.610
584 Septicemia con CC mayor. 8.782 7.026
585 Procedimiento mayor estómago,esófago,duodeno,i. delgado y grueso con CC mayor. 21.074 16.859
588 Bronquitis y asma edad >17 con CC mayor. 3.766 3.013
589 Bronquitis y asma edad <18 con CC mayor. 2.186 1.749
602 Neonato, peso al nacer <750 g, alta con vida. 62.692 50.154
603 Neonato, peso al nacer <750 g, exitus. 10.306 8.245
604 Neonato, peso al nacer 750-999 g, alta con vida. 49.776 39.821
605 Neonato, peso al nacer 750-999 g, exitus. 12.137 9.710
606 Neonato, peso al nacer 1.000-1.499 g, con p. quirúrgico signif., alta con vida. 61.118 48.894
607 Neonato, peso al nacer 1.000-1.499 g, sin p. quirúrgico signif., alta con vida. 24.642 19.714
608 Neonato, peso al nacer 1.000-1.499 g, exitus. 21.939 17.551
609 Neonato, peso al nacer 1.500-1.999 g, con p. quir. signif., con mult.prob. mayores. 50.503 40.402
610 Neonato, peso al nacer 1.500-1.999 g, con p. quir. signif., sin mult.prob. mayores. 11.503 9.202
611 Neonato, peso al nacer 1.500-1.999 g, sin p. quir. signif., con mult.prob. mayores o vent. mec. + 96 hrs. 17.089 13.671
612 Neonato, peso al nacer 1.500-1.999 g, sin p. quir. signif., sin mult.prob. mayores. 11.816 9.453
613 Neonato, peso al nacer 1.500-1.999 g, sin p. quir. signif., con problemas menores. 10.788 8.630
614 Neonato, peso al nacer 1.500-1.999 g, sin p. quir. signif., con otros problemas. 7.354 5.883
615 Neonato, peso al nacer 2.000-2.499 g, con p. quir. signif., con mult.prob. mayores. 64.548 51.638
616 Neonato, peso al nacer 2.000-2.499 g, con p.quir.signif., sin mult.prob.mayores. 19.774 15.819
617 Neonato, peso al nacer 2.000-2.499 g, sin p. quir. signif., con mult. prob. mayores o vent. mec. + 96 hrs. 9.588 7.670
618 Neonato, peso al nacer 2.000-2.499 g, sin p. quir. signif., con problemas mayores. 5.772 4.618
619 Neonato, peso al nacer 2.000-2.499 g, sin p.quir. signif., con problemas menores. 5.586 4.469
620 Neonato, peso al nacer 2.000-2.499 g, sin p.quir. signif., diag. neonato normal. 1.925 1.540
621 Neonato, peso al nacer 2.000-2.499 g, sin p. quir. signif., con otros problemas. 3.559 2.847
622 Neonato, peso al nacer > 2.499 g, con p. quir. signif., con mult.prob. mayores. 29.470 23.576
623 Neonato, peso al nacer > 2.499 g, con p. quir. signif., sin mult.prob. mayores. 10.322 8.258
624 Neonato, peso al nacer > 2.499 g, con procedimiento abdominal menor. 5.075 4.060
626 Neonato, peso al nacer > 2.499 g, sin p. quir. signif., con mult.prob. mayores o vent. mec. + 96 hrs. 7.188 5.750
627 Neonato, peso al nacer > 2.499 g, sin p. quir. signif., con problemas mayores. 3.337 2.670
628 Neonato, peso al nacer > 2.499 g, sin p. quir. signif., con problemas menores. 2.535 2.028
629 Neonato, peso al nacer > 2.499 g, sin p. quir. signif., diag. neonato normal. 1.075 860
630 Neonato, peso al nacer > 2.499 g, sin p. quir. signif., con otros problemas. 1.483 1.186
631 Displasia broncopulm. y otras enf.respiratorias crónicas con origen en periodo perinatal. 4.342 3.474
633 Otras anomalías congénitas, múltiples y no especificadas, con CC. 10.867 8.694
634 Otras anomalías congénitas, múltiples y no especificadas, sin CC. 10.867 8.694
640 Neonato, trasladado con < cinco días, no nacido en el centro. 1.061 849
641 Neonato, peso al nacer > 2.499 g, con oxigenación membrana extracorpórea. 58.442 46.754
730 Craneotomia para trauma múltiple significativo. 24.208 19.366
731 Proc. s. columna, cadera, fémur o miembros por trauma múltiple significativo. 25.868 20.694
732 Otros procedimientos quirúrgicos para trauma múltiple significativo. 18.667 14.934
733 Diagnósticos de trauma múltiple significativo cabeza, tórax y m. inferior. 9.040 7.232
734 Otros diagnósticos de trauma múltiple significativo. 6.934 5.547
737 Revision de derivación ventricular. 6.218 4.974
738 Craneotomia edad <18 con CC. 16.814 13.451
739 Craneotomia edad <18 sin CC. 11.557 9.246
740 Fibrosis quística. 7.508 6.006
755 Fusion vertebral excepto cervical con CC. 15.962 12.770
756 Fusion vertebral excepto cervical sin CC. 11.787 9.430
757 Procedimientos sobre espalda y cuello exc. fusión espinal con CC. 9.839 7.871
758 Procedimientos sobre espalda y cuello exc. fusión espinal sin CC. 6.090 4.872
761 Estupor y coma traumaticos, coma > 1 h. 6.420 5.136
762 Conmocion, lesión intracraneal con coma <1h o sin coma edad <18. 1.347 1.078
763 Estupor y coma traumáticos, coma < 1 h., edad < 18. 2.157 1.726
764 Conmocion, lesión intracraneal con coma < 1h. o sin coma edad >17 con CC. 4.833 3.866
765 Conmocion, lesion intracraneal con coma <1h. o sin coma edad >17 sin CC. 2.564 2.051
766 Estupor y coma traumáticos, coma <1h., edad >17 con CC. 6.235 4.988
767 Estupor y coma traumáticos, coma <1h, edad >17 sin CC. 4.590 3.672
768 Convulsiones y cefalea edad <18 con CC. 2.436 1.949
769 Convulsiones y cefalea edad <18 sin CC. 1.747 1.398
776 Esofagitis, gastroenteritis y trast. digestivos misceláneos edad <18 con CC. 2.075 1.660
777 Esofagitis, gastroenteritis y trast. digestivos misceláneos edad <18 sin CC. 1.165 932
786 Procedimientos mayores sobre cabeza y cuello por neoplasia maligna. 15.063 12.050
787 Colecistectomía laparoscópica con exploración vía biliar. 8.435 6.748
789 Revision sustitución rodilla y reimplante miembro extr. inferior y articulación mayor (excepto cadera) por CC. 11.057 8.846
790 Desbr. herida y inj. piel por her. abierta, trast. musc. esq. y t.conect exc. mano. 5.684 4.547
791 Desbridamiento de herida por lesiones con herida abierta. 6.924 5.539
792 Craneotomia por trauma multiple signif. con CC mayor no traumática. 40.404 32.323
793 Proc. por trauma múltiple signif. exc. craneotomía con CC mayor no traumática. 42.407 33.926
794 Diagnostico de trauma múltiple significativo con CC mayor no traumática. 17.468 13.974
795 Trasplante de pulmón. 52.126 41.701
803 Trasplante de médula ósea alogénico. 48.550 38.840
805 Trasplante simultáneo de riñón y páncreas. 60.275 48.220
806 Fusion vertebral anterior/posterior combinada con CC. 31.014 24.811
807 Fusion vertebral anterior/posterior combinada sin CC. 18.159 14.527
808 Proced. cardiovasc. percutáneos con ima, fallo cardiaco o shock. 7.396 5.917
809 Otros proced. cardiotorácicos con diag principal de anomalía congénita. 23.515 18.812
810 Hemorragia intracraneal. 6.024 4.819
811 Otro Implante de sistema de asistencia cardiaca. 19.371 15.497
812 Malfuncion, reacción o compl. de dispositivo o proc. cardiac. o vascular. 3.781 3.025
817 Revision o sustitución de cadera por complicaciones. 11.581 9.265
818 Sustitucion de cadera excepto por complicaciones. 7.590 6.072
820 Malfuncion, reacción o compl. de dispositivo, injerto o transplante genitourinario. 2.869 2.295
821 Quemaduras extensas o de espesor total con vent. mec. + 96 hrs con injerto de piel. 51.473 41.178
822 Quemaduras extensas o de espesor total con vent. mec. + 96 hrs sin injerto de piel. 29.987 23.990
823 Quemaduras de espesor total con inj. piel o lesiones inhalación con CC o trauma sig. 22.827 18.262
824 Quemaduras de espesor total con inj. piel o lesiones inhalación sin CC o trauma sig. 13.431 10.745
825 Quemaduras de espesor total sin inj. piel o lesiones inhalación con CC o trauma sig. 12.386 9.909
826 Quemaduras de espesor total sin inj. piel o lesiones inhalación sin CC o trauma sig. 4.793 3.834
827 Quemaduras no extensas con lesion por inhalación, CC o trauma significativo. 8.989 7.191
828 Quemaduras no extensas sin lesión por inhalación, CC o trauma significativo. 4.246 3.397
829 Trasplante de páncreas. 97.727 78.182
833 Procedimientos vasculares intracraneales con diag. princ. de hemorragia. 30.804 24.643
836 Procedimientos espinales con CC. 19.819 15.855
837 Procedimientos espinales sin CC. 10.084 8.067
838 Procedimientos extracraneales con CC. 9.453 7.562
839 Procedimientos extracraneales sin CC. 8.667 6.934
849 Implante de desfibrilador con cateterismo cardiaco, con iam, fallo cardiaco o shock. 19.359 15.487
850 Implante de desfibrilador con cateterismo cardiaco, sin iam, fallo cardiaco o shock. 16.292 13.034
851 Implante de desfibrilador sin cateterismo cardiaco. 10.499 8.399
852 Procedimiento cardiovascular percutáneo con stent no liberador de fármaco, sin iam. 4.592 3.674
853 Procedimiento cardiovascular percutáneo con stent liberador de fármaco, con iam. 7.853 6.282
854 Procedimiento cardiovascular percutáneo con stent liberador de fármaco, sin iam. 5.025 4.020
864 Fusion vertebral cervical con CC. 11.946 9.557
865 Fusion vertebral cervical sin CC. 8.038 6.430
866 Escision local y extracción de dispositivo fijación interna excepto cadera y fémur, con CC. 7.424 5.939
867 Escision local y extracción de dispositivo fijación interna excepto cadera y fémur, sin CC. 4.153 3.322
877 Oxig. memb. extrac. o traqueostomía con vent. mec. + 96 hrs o sin diag. princ. trast. orl con proc. quir. mayor. 73.648 58.918
878 Traqueostomia con vent. mec. + 96 hrs o sin diag. princ. trastornos orl sin proc. quir. mayor. 51.454 41.163
879 Craneotomía con implant. de dispositivo o sust. antineoplásica mayor o diag. principal de sist. nerv. central agudo complejo. 20.700 16.560
880 Accidente isquémico agudo con utilización agente trombolítico. 8.687 6.950
881 Diagnóstico de sistema respiratorio con ventilación mecánica + 96 hrs. 22.607 18.086
882 Diagnóstico de sistema respiratorio con ventilación mecánica < 96 hrs. 9.964 7.971
884 Fusión espinal excepto cervical con curvatura de columna o malignidad o infec o 9+ fusiones. 19.393 15.514
887 Infecciones bacterianas y tuberculosis del sistema nervioso. 8.741 6.993
888 Infecciones no bacterianas del sistema nervioso excepto meningitis vírica. 5.768 4.614
889 Convulsiones edad > 17 con CC. 3.519 2.815
890 Convulsion edad > 17 sin CC. 3.201 2.561
891 Cefalea edad > 17. 2.144 1.715
892 Procedimiento de stent de arteria carótida. 6.278 5.022
893 Procedimientos craneales/faciales. 7.014 5.611
896 Procedimientos mayores sobre vejiga. 14.934 11.947
899 Infecciones postoperatorias o postraumáticas con proc. quirúrgico. 8.655 6.924
900 Septicemia con vent. mec. +96 horas edad > 17. 8.501 6.801
901 Septicemia sin vent. mec. +96 horas edad >17. 4.198 3.358

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